探討Clostridium difficile感染時，其所釋放的毒素A和毒素B如何造成宿主的腸胃疾病、全身器官傷害 論文：Glen P. Carter et al. 2014. Defining the roles of TcdA and TcdB in localized gastrointestinal disease, systemic organ damage, and the host response during Clostridium difficile infections. mBio 6(3):e00551-15. 2 June 2015 報告者：邱意晴 　　　　　 時間：15:00~ 16:00, Sep.23, 2015 指導老師：鄧景浩 教授 　　　　　　地點：Room 601 摘要： Clostridium difficile 在醫療照護中常是造成腹瀉的原因，感染此菌的期間，細菌會釋放出毒素Ａ、毒素Ｂ，但毒素與臨床症狀的造成機制尚不明，先前有學者利用純化的毒素去實驗，發現只需要毒素Ａ即可引發宿主的臨床症狀產生，但若單用毒素Ｂ並無法造成此效果，除非腸道有損傷的前提下才可造成[1]，然而，另一篇研究卻指出，毒素Ｂ才是C. difficile最主要的毒力，且若菌不產生毒素Ａ則會失去毒性[2]，以上兩種對於毒素的看法產生了衝突，因此本篇作者利用的三種獨立且不同的動物實驗模型，探討毒素Ａ和毒素Ｂ所扮演的致病角色，他們發現TcdA+ TcdB-的菌株較自然菌株wild-type (TcdA+ TcdB+) 的毒力低，然而TcdA- TcdB+ 的毒力就較為完整，作者用會產生毒素Ｂ的菌株感染動物，發現其可造成嚴重的腸道和其他器官的傷害，像是多重器官衰竭症候群 (MODS)，他是一種很嚴重但少被研究與Clostridium difficile之間關係的疾病[3]，總的來說， 作者發現毒素Ｂ是主要造成此菌有毒性的主要毒素。 Reference: 1. Lyerly, D. M., Saum, K. E., MacDonald, D. K. & Wilkins, T. D. 1985. Effects of Clostridium difficile toxins given intragastrically to animals. Infect. Immun. 47, 349–352 2. Lyras, D. et al. 2009. Toxin B is essential for virulence of Clostridium difficile. Nature 458, 1176–1179 3. Dobson G, Hickey C, Trinder J. 2003. Clostridium difficile colitis causing toxic megacolon, severe sepsis and multiple organ dysfunction syndrome. Intensive Care Med 29:1030.